Una nuova ricerca, che verrà presentata al Congresso europeo sull’obesità di quest’anno (ECO 2025, Malaga, Spagna, 11-14 maggio), mostra che essere in sovrappeso o obesiti durante l’infanzia è associato a un rischio aumentato di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) in età adulta.
Lo studio è di Frida Richter e della professoressa Jennifer Lyn Baker del Center for Clinical Research and Prevention, Copenhagen University Hospital – Bispebjerg e Frederiksberg, The Capital Region of Denmark, Copenhagen, Danimarca, e colleghi.
L’attenzione verso i fattori di rischio per la BPCO diversi dal fumo è sempre più riconosciuta negli studi sui fattori ambientali, occupazionali e persino della prima infanzia. Sebbene studi precedenti abbiano suggerito un collegamento tra adiposità e asma non allergico e funzionalità polmonare negli adulti, l’associazione con la BPCO deve ancora essere chiarita. Pertanto, l’obiettivo era esaminare se l’evoluzione dell’indice di massa corporea (BMI) nell’infanzia fossero associate alla BPCO.
Gli autori hanno incluso i dati di 276.747 bambini danesi (137.493 ragazze) nati tra il 1930 e il 1982, che avevano tra 2 e 12 misurazioni di peso e altezza tra i 6 e i 15 anni dal Copenhagen School Health Records Register. Utilizzando una forma di modellazione statistica, sono state identificate cinque distinte traiettorie dell’BMI infantile: sotto la media, nella media, sopra la media, sovrappeso e obesità.
Gli autori hanno poi seguito gli individui dal 1977 al 2022 nei registri sanitari nazionali e hanno identificato gli individui con diagnosi di BPCO dall’età di 40 anni in poi. Gli hazard ratio (HR) per la BPCO sono stati stimati separatamente per donne e uomini utilizzando modelli statistici.
Gli autori hanno scoperto che nel periodo di follow-up 18.227 donne e 15.789 uomini hanno ricevuto una diagnosi di BPCO. Rispetto alle donne con una evoluzione di BMI infantile media, i rischi di BPCO cronica erano più alti del 10% per le donne con una traiettoria superiore alla media, del 26% più alti per le donne con una evoluzione di sovrappeso e del 65% più alti per le donne con una di BMI obesa Rispetto agli uomini con un andamento medio dell’IMC infantile, i rischi di BPCO erano più alti del 7% per gli uomini con un andamento superiore alla media, del 16% per gli uomini con un andamentod di sovrappeso e del 40% per gli uomini con uno obeso.
Al contrario, un rischio inferiore di futura BPCO è stato osservato solo per le donne con una evoluzione di BMI infantile inferiore alla media, ovvero il 9% in meno rispetto alle donne con un andamento infantile medio.
Gli autori concludono: “Avere una evoluzione di BMI superiore alla media durante l’infanzia può aumentare il rischio di successiva BPCO. Pertanto, i nostri risultati suggeriscono che il sovrappeso durante questo primo periodo di vita è un indicatore di rischio per lo sviluppo di BPCO”. Riflettendo sulle potenziali cause dell’associazione, aggiungono: “Il fumo dei genitori e lo stato socioeconomico sono potenziali e non misurati fattori confondenti in questo studio. Tuttavia, poiché le stime degli effetti erano coerenti tra le coorti di nascita, nonostante vari cambiamenti medici, culturali e socioeconomici (inclusi i modelli di fumo) nel periodo di studio, il bias è considerato limitato, il che significa che sovrappeso e obesità nell’infanzia sono probabilmente indicatori indipendenti del rischio di BPCO in età adulta”.
Antonio Caperna