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Trapianti: lo stesso fegato per 2 bambine al Vall d' Hebron di Barcellona

È una procedura chirurgica riservata a casi eccezionali, che richiedono un alto livello di esperienza, che pochissimi ospedali possono eseguire e che il Vall d'Hebron di Barcellona aveva fatto solo una volta, nel 2002.


Naroa, 13 anni, ha sofferto di una malattia metabolica, che l'ha costretta a seguire una dieta molto restrittiva per le proteine, ??e è stata colpita da epatocarcinoma. Roma, una bimba di 8 mesi e meno di 6 kg, con una rara malattia genetica, (la sindrome di Alagille), che aveva causato cirrosi epatica irreversibile. In entrambi i casi dunque una situazione medicalmente molto complessa, da risolvere solo con un trapianto.


"Il trapianto di fegato 'split' è una procedura chirurgica molto complessa in cui il fegato del donatore è diviso in due parti per ottenere due innesti completamente funzionali che vanno a due riceventi", spiega il dott. Ramón Charco, responsabile del servizio di Chirurgia epatobiliopancreatica e trapianto del Vall d'Hebron. In questo caso, la donazione proveniva anche da un minore.
Una squadra composta da un medico e un'infermiera è partita dalla Catalogna per l'estrazione dell'organo, e una volta tornati al Vall d'Hebron è stato diviso in due parti dal gruppo del dott. Ramón Charco. "Mentre la divisione del fegato veniva eseguita simultaneamente in due sale operatorie, le due bambine sono preparate a ricevere l'organo, riducendo così il tempo di ischemia", spiega il dottor Jesus Quintero, assistente medico presso il Dipartimento di Gastroenterologia, Epatologia e nutrizionale di sostegno pediatrica trapianti di fegato al Vall d'Hebron.


L'organo è stato diviso in due parti in una procedura che richiede grande competenza tecnica, dal momento che le due parti del fegato, così come le vene e le arterie devono funzionare perfettamente. La parte più piccola con i segmenti di fegato II e III sono stati impiantati a Roma. Per capire meglio la difficoltà di questo trapianto, anche se una piccola parte del fegato è stata impiantata, era comunque ancora troppo grande per il suo corpo e così la bimba è rimasta alcuni giorni con la ferita aperta prima della chiusura. Il resto del fegato, cioè l'intero lobo epatico destro più parte di quello sinistro, un'arteria, due vene e un dotto biliare sono state riservate a Naroa.
Quest'ultima è stata dimessa sette giorni dopo il trapianto ed è completamente guarita. Anche l'evoluzione di Roma è molto soddisfacente.

Lo stesso giorno in cui Naroa e Roma hanno ricevuto il fegato, l'ospedale Vall d'Hebron ha registrato 14 trapianti in 24 ore.

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