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Stressato al lavoro e difficoltà a dormire? È più serio di quanto pensi. I consigli degli esperti #ESCCongress #ESC2019

Lo stress da lavoro e il sonno alterato sono collegati a un triplice rischio più alto di morte cardiovascolare nei dipendenti con ipertensione. Questo è il risultato della ricerca pubblicata sull'European Journal of Preventive Cardiology, una rivista dell'European Society of Cardiology (ESC). 1

 

L'autore dello studio, il professor Karl-Heinz Ladwig, del Centro di ricerca tedesco per la salute ambientale e la facoltà di medicina dell'Università tecnica di Monaco di Baviera, ha dichiarato: “Il sonno dovrebbe essere un momento di svago, rilassamento e ripristino dei livelli di energia. Se hai stress sul lavoro, il sonno ti aiuta a recuperare. Sfortunatamente lo scarso sonno e lo stress lavorativo spesso vanno di pari passo e, se combinato con l'ipertensione, l'effetto è ancora più tossico. "

Un terzo della popolazione attiva ha ipertensione (alta pressione sanguigna). Ricerche precedenti hanno dimostrato che i fattori psicosociali hanno un effetto dannoso più forte sugli individui con rischi cardiovascolari preesistenti rispetto alle persone sane. Questo è stato il primo studio a esaminare gli effetti combinati dello stress da lavoro e del sonno alterato sulla morte per malattie cardiovascolari nei lavoratori ipertesi.

Lo studio ha incluso 1.959 lavoratori ipertesi di età compresa tra 25 e 65 anni, senza malattie cardiovascolari o diabete. Rispetto a quelli senza stress da lavoro e buon sonno, le persone con entrambi i fattori di rischio avevano una probabilità tre volte maggiore di morte per malattie cardiovascolari. Solo le persone con stress da lavoro presentavano un rischio 1,6 volte maggiore, mentre quelle con un sonno scarso avevano un rischio 1,8 volte maggiore.

Durante un follow-up medio di quasi 18 anni, il rischio assoluto di morte cardiovascolare nel personale iperteso è aumentato in modo graduale con ogni condizione aggiuntiva. I dipendenti con stress da lavoro e sonno alterato presentavano un rischio assoluto di 7,13 per 1.000 persone / anno rispetto a 3,05 per 1.000 persone in quelli senza stress e sonno sano. I rischi assoluti solo per lo stress da lavoro o solo per il sonno scadente sono stati rispettivamente di 4,99 e 5,95 per 1.000 persone-anno.

Il sonno alterato è stato definito come difficoltà ad addormentarsi e / o mantenere il sonno. "Mantenere il sonno è il problema più comune nelle persone con lavori stressanti", ha detto il professor Ladwig. "Si svegliano alle 4 del mattino per andare in bagno e tornare a letto rimuginando su come affrontare i problemi di lavoro."

Componenti delle sessioni di gestione dello stress di gruppo: 2

  • Inizia con 5-10 minuti di relax.
  • Educazione allo stile di vita sano.
  • Aiuta a smettere di fumare, esercizio fisico, perdita di peso.
  • Tecniche per affrontare lo stress e l'ansia a casa e al lavoro.
  • Come monitorare i progressi con la gestione dello stress.
  • Migliorare le relazioni sociali e il supporto sociale.

Il trattamento del sonno può includere: 3

  • Terapia del controllo dello stimolo : allenamento per associare il letto / camera da letto al sonno e impostare un programma sonno-veglia coerente.
  • Allenamento di rilassamento : rilassamento muscolare progressivo e riduzione dei pensieri intrusivi prima di coricarsi, che interferiscono con il sonno.
  • Terapia per la limitazione del sonno : ridurre il periodo a letto fino al tempo trascorso a dormire, inducendo in tal modo una lieve privazione del sonno, quindi allungando il tempo di sonno.
  • Terapia dell'intenzione paradossale : rimanere passivamente svegli ed evitare qualsiasi sforzo (cioè l'intenzione) di addormentarsi, eliminando così l'ansia.

Riferimenti

1 Li J, Atasoy S, Zanna X, Rabbia P, Ladwig KH. Effetto combinato dello stress da lavoro e del sonno alterato sulla mortalità coronarica e cardiovascolare nei lavoratori ipertesi: lo studio di coorte MONICA / KORA. Eur J Prev Cardiol . 2019. doi: 10.1177/2047487319839183.

2 Orth-Gomer K, Schneiderman N, Wang HX, et al . La riduzione dello stress prolunga la vita nelle donne con malattia coronarica: la prova di intervento femminile di Stoccolma per la malattia coronarica (SWITCHD). Risultati del Circ Cardiovasc Qual . 2009; 2: 25-32. doi: 10,1161 / CIRCOUTCOMES.108.8128.

3 Morgenthaler T, Kramer M, Alessi C, et al . Pratica parametri per il trattamento psicologico e comportamentale dell'insonnia: un aggiornamento. Un rapporto dell'American Academy of Sleep Medicine. Dormire. 2006; 29: 1415-1419.

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