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Quali esercizi e sport puo' fare chi ha malattie cardiache? Tutti i consigli #ESC2020 #EscCongress

Le prime raccomandazioni sullo sport e l'attività fisica in tutti i tipi di malattie cardiache vengono lanciate oggi dalla Società Europea di Cardiologia (ESC). Il documento è pubblicato online su European Heart Journal, 1 e sul sito web dell'ESC. 2

"Con l'aumento dei livelli di obesità e stili di vita sedentari, la promozione dell'attività fisica è ora più cruciale che mai", ha affermato il professor Antonio Pelliccia, presidente della Task Force per le linee guida e capo di cardiologia, Istituto di medicina e scienza dello sport, Roma, Italia. "L'esercizio fisico regolare non solo previene le malattie cardiache, ma riduce anche la morte prematura nelle persone con malattie cardiache accertate".

"La possibilità che l'esercizio inneschi un arresto cardiaco o un infarto è estremamente bassa", ha affermato il professor Sanjay Sharma, presidente della Task Force per le linee guida e professore di cardiologia dello sport e malattie cardiache ereditarie, St. George's, University of London, UK. "Le persone che sono completamente inattive e quelle con malattie cardiache avanzate dovrebbero consultare il proprio medico prima di iniziare lo sport."

Il documento copre il tempo libero e gli sport competitivi per le persone con malattie cardiache e condizioni che aumentano il rischio di malattie cardiache come l'obesità e il diabete. Si danno anche consigli sull'esercizio fisico durante la gravidanza, o in contesti speciali come in alta quota, in acque profonde, in aree inquinate e a temperature estreme. Il documento afferma che è improbabile che i fumi del traffico riducano i benefici dell'attività fisica per la salute del cuore.

Come per gli adulti sani di tutte le età, le persone con malattie cardiache dovrebbero fare esercizio quasi tutti i giorni, per un totale di almeno 150 minuti a settimana con intensità moderata. Ciò significa aumentare la frequenza cardiaca e quella respiratoria ma essere comunque in grado di sostenere una conversazione.

Per le persone obese o con ipertensione o diabete, le linee guida raccomandano esercizi di rafforzamento della forza (ad esempio, sollevamento di pesi leggeri) almeno tre volte a settimana più un esercizio aerobico moderato o intenso, come andare in bicicletta, correre o nuotare.

La malattia coronarica è il tipo più comune di malattia cardiaca ed è causata dall'accumulo di depositi di grasso sulle pareti interne delle arterie. Se le arterie si bloccano completamente, ciò può causare un attacco di cuore. La maggior parte delle persone con malattia coronarica può praticare sport agonistici o amatoriali.

"Le persone con malattia coronarica di lunga data, che desiderano iniziare l'esercizio per la prima volta, dovrebbero consultare prima il proprio medico", ha detto il professor Pelliccia. "L'obiettivo è adattare l'intensità dell'attività in base al rischio individuale di causare un evento acuto come un infarto".

Si raccomanda un'attività fisica regolare e moderata, per prevenire il disturbo del ritmo cardiaco più comune, chiamato fibrillazione atriale. Le persone con fibrillazione atriale, che stanno assumendo anticoagulanti per prevenire l'ictus, dovrebbero evitare gli sport di contatto a causa dei rischi di sanguinamento.

Le persone con pacemaker non dovrebbero essere scoraggiate dal praticare sport (ad eccezione degli sport di collisione) a causa del dispositivo. Tuttavia, devono adattare la loro scelta in base alla malattia sottostante.

Il professor Pelliccia ha osservato che chiunque soffra di dolore al petto per più di 15 minuti dovrebbe chiamare un'ambulanza. Ha aggiunto: "Se trovi che l'esercizio provoca palpitazioni o insolita mancanza di respiro o fastidio al torace, riduci la tua attività e fissa un appuntamento con il tuo medico."

“L'attività fisica fa bene a tutti coloro che soffrono di malattie cardiache e anche piccole quantità sono utili. Ci auguriamo che queste linee guida aiutino i pazienti e i loro professionisti sanitari a scegliere le attività migliori e più piacevoli per loro", ha concluso il professor Sharma.

Info news ESC: http://www.salutedomani.com/categ/cardiologia

12020 ESC Guidelines on Sports Cardiology and Exercise in Patients with Cardiovascular Disease. European Heart Journal.2020. https://academic.oup.com/eurheartj/article-lookup/doi/10.1093/eurheartj/ehaa605

2ESC Guidelines on the ESC website.

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