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Cuore e stress: e' ora di prendersi una vacanza. Attenzione anche al numero dei giorni #EscCongress #ESC2018

 

Le vacanze potrebbero prolungare la vita. Questo è il risultato di uno studio di 40 anni presentato oggi al Congresso della Società europea di cardiologia, ESC, in corso a Monaco di Baviera e accettato per la pubblicazione su The Journal of Nutrition, Health & Aging. "Non pensare che avere uno stile di vita altrimenti salutare compensi il lavoro troppo duro e non le vacanze", afferma il prof. Timo Strandberg, dell'Università di Helsinki, in Finlandia. "Le vacanze possono essere un buon modo per alleviare lo stress."

Lo studio comprendeva 1.222 dirigenti maschi di mezza età, nati tra il 1919 e il 1934, e reclutati nello studio degli uomini d'affari di Helsinki nel 1974 e 1975. I partecipanti avevano almeno un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari (fumo, ipertensione, colesterolo alto, trigliceridi elevati, glucosio intolleranza, sovrappeso).

I partecipanti sono stati randomizzati in 2 gruppi (610 e 612 uomini) per cinque anni. Il gruppo di intervento ha ricevuto una consulenza orale e scritta ogni quattro mesi per svolgere attività fisica aerobica, seguire una dieta sana, raggiungere un peso sano e smettere di fumare. Quando la sola consulenza sanitaria non era efficace, gli uomini nel gruppo di intervento hanno ricevuto anche farmaci raccomandati in quel momento per abbassare la pressione sanguigna (beta-bloccanti e diuretici) e lipidi. Gli uomini nel gruppo di controllo hanno ricevuto la normale assistenza sanitaria e non sono stati visti dai ricercatori.

Il rischio di malattia cardiovascolare è stato ridotto del 46% nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo entro la fine dello studio. Tuttavia, al follow-up di 15 anni nel 1989, vi erano stati più decessi nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo. 

L'analisi presentata oggi ha esteso il follow-up della mortalità a 40 anni (2014), utilizzando i registri di morte nazionali e ha esaminato i dati di riferimento precedentemente non segnalati su quantità di lavoro, sonno e ferie. I ricercatori hanno scoperto che il tasso di mortalità era costantemente più alto nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo fino al 2004. I tassi di mortalità erano gli stessi in entrambi i gruppi tra il 2004 e il 2014.

Le vacanze più brevi sono state associate a morti in eccesso nel gruppo di intervento. Nel gruppo di intervento, gli uomini che hanno preso tre settimane o meno le ferie annuali hanno avuto il 37% in più di possibilità di morire tra il 1974 e il 2004 rispetto a quelli che hanno impiegato più di tre settimane. Il tempo di vacanza non ha avuto alcun impatto sul rischio di morte nel gruppo di controllo. 

Il professor Strandberg ha dichiarato: "Il danno causato dal regime di vita intensiva era concentrato in un sottogruppo di uomini con un tempo di vacanza annuale più breve. Nel nostro studio, gli uomini con vacanze più brevi lavoravano di più e dormivano meno di quelli che prendevano le vacanze più lunghe. Questo stile di vita stressante può aver annullato qualsiasi beneficio dell'intervento. Pensiamo che l'intervento stesso possa anche avere avuto un effetto psicologico negativo su questi uomini aggiungendo stress alle loro vite ".

Il professor Strandberg ha osservato che la gestione dello stress non faceva parte della medicina preventiva negli anni '70, ma ora è raccomandata per le persone con o con rischio di malattie cardiovascolari. Inoltre, sono ora disponibili farmaci più efficaci per ridurre i lipidi (statine) e la pressione sanguigna (inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, bloccanti dei recettori dell'angiotensina, calcio antagonisti).

Ha concluso: "I nostri risultati non indicano che l'educazione alla salute sia dannosa. Piuttosto, suggeriscono che la riduzione dello stress è una parte essenziale dei programmi volti a ridurre il rischio di malattie cardiovascolari. I consigli sullo stile di vita dovrebbero essere saggiamente combinati con un moderno trattamento farmacologico per prevenire eventi cardiovascolari in soggetti ad alto rischio ".

Le vacanze più brevi sono state associate a una maggiore mortalità nel gruppo di intervento ma non nel gruppo di controllo durante il follow-up a lungo termine.

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